REDANU

Doel

Dit project heeft als doel om inzicht te krijgen in het gebruik van antibiotica bij huisartspatiënten met een NHG-geïndiceerde urinekweek die uiteindelijk negatief blijkt, binnen de groep met verhoogd risico op een gecompliceerd beloop of verdenking op weefselinvasie.

Voor urinekweken die het medisch microbiologisch laboratorium Tergooi MC/CBSL ontvangt met een NHG-indicatie blijkt slechts tussen de 40–60% positief te zijn. In 50% van de gevallen wordt dus géén bacteriegroei gevonden. Huisartsen schrijven echter vaak al antibiotica voor op basis van de klinische verdenking, meestal direct na afname van de kweek. Dit betekent dat een aanzienlijk aantal patiënten antibiotica gebruikt, terwijl er achteraf geen microbiologische onderbouwing is. Deze voorschriften kun je classificeren als onnodig en het terugdringen van deze voorschriften zijn belangrijk om verdere stijging van AMR te beperken. 

Een belangrijk hiaat in kennis is dat bij deze negatieve kweken onbekend blijft wélke antibiotica zijn voorgeschreven en in welke context. Op kweekaanvragen ontbreekt vaak essentiële klinische informatie, zoals het type UWI. Ook de keuze voor een antibioticum wordt doorgaans niet vermeld. Daarmee is onduidelijk of het voorschrijfgedrag overeenkomt met de NHG-standaard.

Aanpak

• Verkrijgen van inzicht in het gebruik van antibiotica bij huisartspatiënten met een NHG-geïndiceerde urinekweek die uiteindelijk negatief blijkt, binnen de groep met verhoogd risico op een gecompliceerd beloop of verdenking op weefselinvasie 
• In kaart brengen welke specifieke antibiotica worden voorgeschreven in deze situatie
• Voorbereiden van een implementatiestudie gericht op terughouden voorschrijven of actieve terugkoppeling bij negatieve kweken

Status

Nieuw project opgestart begin 2026.