Doel

De vraag die centraal staat in het VERSATILE project, is of je op basis van het resistentiepatroon van bacteriën die van nature aanwezig zijn in de blaas van kwetsbare ouderen (dus zonder dat er sprake is van een UWI), het resistentiepatroon kunt voorspellen van bacteriën die een UWI veroorzaken.

Resistentie van uropathogenen in eerdere klinisch kweken (dus bij een UWI) kan voorspellend zijn voor het resistentiepatroon van verwekkers die later een UWI veroorzaken. Het is nog onbekend of dit ook het geval is bij bacteriën die van nature aanwezig zijn in de blaas van kwetsbare ouderen. Wanneer ABR bij asymptomatische bacteriurie (ASB) gebuikt kan worden om ABR bij UWI te voorspellen, zou dit een mogelijkheid bieden voor alternatieve populatie-gebaseerde surveillance strategie.  

Aanpak

In het VERSATILE project wordt gebruik gemaakt van data uit de YELLOW RoUTIne studie. Dit is een cohort studie, uitgevoerd door Amsterdam UMC i.s.m. het RIVM en CBSL Tergooi MC, waarin elke 3 maanden urinemonsters van verpleeghuisbewoners worden verzameld gedurende een follow-up periode van 18 maanden. Ook als deelnemers in deze periode een UWI ontwikkelen, wordt een urinemonster verzameld.

Door het resistentiepatroon van de bacteriën aangetroffen in de ‘ASB-samples’ te vergelijken met dat van de bacteriën in de ‘UWI samples’, wordt onderzocht of deze manier van surveillance in de toekomst kan ondersteunen in het bepalen van het antibioticabeleid in verpleeghuizen. Daarbij ligt de focus op twee soorten bacteriën: de Escherichia coli (E. coli) en de Klebsiella. 

Status Q1 2025

De projectaanvraag is verder uitgewerkt tot een studieprotocol, na een laatste feedbackronde onder de projectgroep leden, wordt het protocol definitief gemaakt. 

Er is een begin gemaakt met het opstellen van een dienstverleningsovereenkomst met CBSL Tergooi t.b.v. het uitvoeren van de gevoeligheidsbepaling. Dit zal in Q2 verder uitgewerkt worden, alsmede de SOP voor het verwerken van de samples (deze is onderdeel van de dienstverleningsovereenkomst). 

Het onderzoeksprotocol en SOP worden naar verwachting in Q2 opgeleverd binnen het projectteam.